Diş Eti Hastalıkları ve Periodontal Tedaviler

Diş eti hastalığı, dişleri çevreleyen yumuşak dokuların ve daha ileri vakalarda dişleri destekleyen kemik dokusunun etkilendiği enfeksiyon ve inflamasyon süreçlerini ifade eder.

Başlangıçta sorun yalnızca diş etlerinde olabilir. Bu dönem gingivitis olarak adlandırılır.

Hastalık ilerlediğinde:

Bu ileri tablo periodontitis olarak adlandırılır.

Gingivitis, diş eti hastalığının erken ve daha yüzeysel formudur.

Belirtileri arasında:

bulunabilir.

Gingivitiste henüz dişleri destekleyen kemikte geri dönüşümsüz kayıp bulunmayabilir.

Bu nedenle erken dönemde fark edilmesi önemlidir.

Periodontitis, diş eti iltihabının daha derin destek dokulara ilerlediği periodontal hastalıktır.

Bu durumda:

Periodontitis tedavi edilmediğinde diş kaybına kadar ilerleyebilir.

Dikkat edilmesi gereken belirtiler arasında:

yer alabilir.

Bazı periodontal hastalıklar belirgin ağrı oluşturmadan ilerleyebilir.

Diş eti kanaması çoğunlukla plak birikimi ve diş eti iltihabıyla ilişkilidir.

Diğer olası nedenler arasında:

yer alabilir.

Sık tekrarlayan kanama normal kabul edilmemeli ve değerlendirilmelidir.

Diş eti çekilmesi, diş eti kenarının kök yönüne doğru yer değiştirmesi ve kök yüzeyinin daha fazla görünür hale gelmesidir.

Diş eti çekilmesine:

gibi faktörler katkıda bulunabilir.

Tedavi çekilmenin nedenine göre değişir.

Bazı durumlarda:

Her çekilme vakasında cerrahi gerekmez.

Diş taşı, diş yüzeyinde mineralize olmuş plak birikimidir.

Pürüzlü yapısı bakteriyel plağın tutunmasını kolaylaştırabilir.

Diş taşı birikimi:

ile ilişkili olabilir.

Profesyonel diş taşı temizliği periodontal bakımın temel parçalarından biridir.

Tanı yalnızca diş etinin görüntüsüne bakılarak konulmaz.

Muayene sırasında:

değerlendirilebilir.

Gerekli durumlarda radyografik görüntülerle kemik seviyesi incelenebilir.

Sağlıklı durumda diş ile diş eti arasında doğal bir oluk bulunur.

Periodontal hastalıkta bu alan derinleşebilir.

Derin cepler:

Cep derinliği periodontal değerlendirmede önemli bir ölçümdür.

Tedavi hastalığın derecesine göre değişir.

Profesyonel diş taşı temizliği uygun cihaz ve tekniklerle yapıldığında diş minesini aşındırmayı amaçlayan bir işlem değildir.

Diş taşı temizlendikten sonra dişler arasında daha önce taşla dolu olan boşluklar fark edilebilir.

Bu durum dişlerin küçüldüğü anlamına gelmez.

Bazı hastalarda kısa süreli:

oluşabilir.

Bu özellikle yoğun diş taşı ve diş eti çekilmesi bulunan hastalarda daha belirgin olabilir.

Halk arasında “küretaj” veya “derin temizlik” olarak bilinen işlem, periodontal ceplerdeki diş taşı ve enfekte birikimlerin temizlenmesine yönelik olabilir.

Amaç:

şeklindedir.

Standart diş taşı temizliği daha çok diş yüzeylerindeki birikimleri hedefler.

Kök yüzeyi temizliği ise diş eti altındaki daha derin periodontal alanlara yönelik yapılır.

Hangi işlemin gerektiği muayene ile belirlenir.

Her zaman değil.

Özellikle kronik periodontitis uzun süre ağrısız ilerleyebilir.

Bu nedenle ağrı olmaması diş etlerinin sağlıklı olduğu anlamına gelmez.

Evet.

Diş eti hastalıklarında plak ve bakteriyel birikim ağız kokusuna katkıda bulunabilir.

Ancak ağız kokusunun başka nedenleri de olabilir.

İleri periodontitis dişleri destekleyen kemikte kayba yol açabilir.

Destek dokular azaldığında dişlerde hareketlilik gelişebilir.

Bu durum periodontal değerlendirme gerektirir.

İleri ve kontrolsüz periodontal hastalık diş kaybı riskini artırabilir.

Erken tanı ve düzenli periodontal bakım bu riskin azaltılmasına yardımcı olabilir.

Evet.

Sigara:

Ayrıca sigara kullanan bazı hastalarda diş eti kanaması daha az görünür olabilir, bu nedenle hastalık daha geç fark edilebilir.

Diyabet ile periodontal hastalık arasında çift yönlü bir ilişki olabilir.

Kontrolsüz kan şekeri periodontal hastalığın şiddetini etkileyebilir.

Periodontal enfeksiyonlar da genel sağlık yönetiminde dikkate alınmalıdır.

Diyabet hastalarının düzenli diş eti kontrolü önemlidir.

Hamilelik döneminde hormonal değişiklikler diş etlerinin plağa karşı daha hassas hale gelmesine neden olabilir.

Bu dönemde:

artabilir.

Düzenli ağız hijyeni ve diş hekimi kontrolü önemlidir.

Periodontal hastalık ile bazı sistemik hastalıklar arasında ilişkiler üzerine bilimsel çalışmalar bulunmaktadır.

Ancak doğrudan neden-sonuç ilişkisi her durumda kanıtlanmış değildir.

Ağız sağlığının genel sağlığın bir parçası olarak değerlendirilmesi önemlidir.

Evet.

Diş kökü yüzeyi açığa çıktığında:

uyaranlara karşı hassasiyet oluşabilir.

Hassasiyet tedavisi çekilmenin derecesine göre planlanabilir.

Bazı uygun vakalarda diş eti grefti gibi periodontal cerrahi yöntemler değerlendirilebilir.

Amaç:

olabilir.

Her çekilme vakası cerrahiye uygun değildir.

Diş eti grefti, yumuşak doku eksikliği bulunan bazı bölgelerde diş eti kalınlığını veya örtücülüğünü artırmak amacıyla yapılan periodontal cerrahi işlemdir.

Kullanılacak teknik çekilmenin tipine göre belirlenir.

İleri periodontal hastalıkta cerrahi yöntemler:

amacıyla uygulanabilir.

Her kemik kaybı geri kazanılamaz.

Bazı seçilmiş periodontal defektlerde rejeneratif tedaviler değerlendirilebilir.

Uygunluk:

gibi faktörlere bağlıdır.

Evet.

Periodontal hastalık kronik bir eğilim gösterebilir.

Tedavi sonrasında:

çok önemlidir.

Periodontal bakım, aktif tedavi tamamlandıktan sonra hastalığın tekrarını azaltmaya yönelik düzenli kontrol ve profesyonel temizlik programıdır.

Kontrol aralıkları hastanın riskine göre belirlenir.

Genellikle yumuşak veya orta sertlikte fırçalar önerilebilir.

Ancak en önemli konu fırçanın sertliğinden çok doğru teknikle kullanılmasıdır.

Evet.

Uygun teknikle elektrikli diş fırçası kullanılabilir.

Basınç sensörlü modeller aşırı fırçalama yapan bazı hastalarda yardımcı olabilir.

Diş fırçası dişlerin arasındaki tüm alanlara ulaşamaz.

Bu nedenle:

periodontal bakımın önemli parçalarıdır.

Tek başına gargara periodontal hastalığı tedavi etmez.

Bazı antiseptik gargaralar hekim önerisiyle belirli dönemlerde kullanılabilir.

Asıl tedavi:

üzerine kuruludur.

Ortodontik tedavi öncesinde aktif periodontal hastalığın kontrol altına alınması önemlidir.

Sağlıklı olmayan destek dokular üzerinde ortodontik kuvvetler risk oluşturabilir.

İmplant çevresindeki dokularda da periodontal hastalığa benzer iltihabi problemler gelişebilir.

Peri-implant mukozitis ve peri-implantitis olarak adlandırılan bu durumlar erken dönemde değerlendirilmelidir.

Diş eti seviyeleri gülüş estetiğinde önemli rol oynar.

Sağlıklı diş eti dokusu, estetik restorasyonların planlanması için temel oluşturur.

Medilife Dent Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği’nde diş eti hastalıkları; kanama, diş taşı, diş eti çekilmesi, cep derinliği ve destek kemik dokusu birlikte değerlendirilerek ele alınır.

Beylikdüzü, Yakuplu, Adnan Kahveci, Güzelyurt, Barış Mahallesi, Esenyurt, Avcılar ve Büyükçekmece başta olmak üzere yakın çevreden kliniğimize başvuran hastalarda gingivitis, periodontitis, diş eti çekilmesi ve periodontal bakım ihtiyacı değerlendirilebilir.

Tedavi planı hastalığın evresine göre kişiye özel hazırlanır.