علاج العصب وقنوات الجذور

يوجد داخل السن نسيج يسمى لب السن، ويحتوي على أعصاب وأوعية دموية وأنسجة ضامة.

عندما يصل التسوس أو الالتهاب أو الرض إلى هذا النسيج، قد يصبح ملتهباً أو مصاباً بعدوى، وقد يفقد قدرته على التعافي.

يهدف علاج العصب إلى:

غالباً ما يُنظر إلى علاج العصب كخيار للمحافظة على السن الطبيعي بدلاً من خلعه إذا كانت بنية السن تسمح بالترميم.

ليس كل ألم في الأسنان يعني ضرورة علاج العصب.

يتم اتخاذ القرار بعد الفحص السريري وأحياناً بعد تقييم الأشعة.

من الحالات التي قد تحتاج إلى علاج العصب:

بعض الأسنان تفقد حيويتها دون ألم واضح، لذلك غياب الألم لا يعني دائماً أن السن سليم.

تختلف الخطوات حسب السن وتشريح القنوات، لكن العلاج عادة يمر بمراحل أساسية.

قد يُنجز العلاج في جلسة واحدة في بعض الحالات، بينما تحتاج حالات أخرى إلى أكثر من جلسة.

يعتمد ذلك على:

لذلك لا توجد مدة واحدة تناسب جميع الحالات.

يتم العلاج عادة تحت التخدير الموضعي.

الهدف هو السيطرة على الألم أثناء الإجراء.

بعد العلاج قد يشعر المريض بحساسية خفيفة لعدة أيام، خاصة عند المضغ.

قد تكون الحساسية أكثر وضوحاً إذا كان السن يعاني من التهاب أو عدوى شديدة قبل العلاج.

إذا زاد الألم أو استمر لفترة غير متوقعة أو ظهرت تورمات، يجب التواصل مع طبيب الأسنان.

قد تحدث حساسية مؤقتة.

يمكن أن تظهر عند المضغ أو الضغط على السن أو لمس المنطقة المحيطة.

في كثير من الحالات تقل تدريجياً.

أما الألم المتزايد أو التورم أو ظهور أعراض جديدة فيحتاج إلى فحص.

هناك عدة أسباب محتملة، منها:

لذلك يجب تقييم الألم الجديد أو المستمر.

علاج العصب يساعد على المحافظة على الأسنان الطبيعية في كثير من الحالات، لكن لا يوجد علاج يمكن ضمان نجاحه في جميع الحالات.

من العوامل المؤثرة:

في حال استمرار المشكلة قد يُناقش إعادة العلاج أو خيارات أخرى.

نعم، في بعض الحالات يمكن إجراء إعادة علاج لقنوات الجذور.

يتم خلاله إزالة مواد الحشو القديمة، وتنظيف القنوات من جديد، ثم إعادة حشوها إذا كان ذلك ممكناً.

تعتمد إمكانية إعادة العلاج على كمية بنية السن المتبقية، شكل الجذور، جودة العلاج السابق، العظم المحيط، وجود شقوق وإمكانية ترميم السن.

عندما يكون السن متضرراً بشكل كبير يمكن التفكير في العلاج أو الخلع.

إذا كان السن قابلاً للترميم وله دعم جيد، فإن الحفاظ عليه قد يكون خياراً مناسباً.

يتم تقييم كمية النسيج السليم المتبقي، حالة الجذور، وجود كسر أو شق، دعم اللثة والعظم، إمكانية ترميم السن ومدى انتشار العدوى.

قرار الخلع لا يعتمد فقط على مستوى الألم.

العديد من الأسنان التي تحتاج علاج عصب تكون قد فقدت جزءاً كبيراً من بنيتها بسبب التسوس أو الكسر.

لهذا قد تصبح أكثر عرضة للكسر.

قد تحتاج الأسنان الخلفية، خصوصاً الأضراس، إلى ترميم أقوى بعد العلاج.

يمكن حسب الحالة استخدام حشوة أو Onlay أو تاج.

إذا تم استخدام التخدير الموضعي، قد يبقى الشفاه أو الخد أو اللسان مخدراً لبعض الوقت.

لذلك من الأفضل الانتظار حتى يزول التخدير قبل مضغ أطعمة صلبة.

إذا كانت هناك حشوة مؤقتة فقد يُنصح أيضاً بتجنب الأطعمة القاسية أو اللزجة.

بعد العلاج يمكن اتباع إرشادات مثل:

نجاح العلاج على المدى الطويل يعتمد أيضاً على جودة الترميم النهائي ونظافة الفم.

قد يتغير لون بعض الأسنان المعالجة مع مرور الوقت.

يكون هذا أكثر وضوحاً في الأسنان الأمامية.

عند حدوث تغير في اللون يمكن تقييم السبب ومناقشة الخيارات التجميلية المناسبة.

تساعد الأشعة على تقييم:

تحدد الحاجة إلى التصوير حسب الحالة.

لا.

قد يفقد السن حيويته دون ألم شديد.

من العلامات الممكنة تغير لون السن، حساسية عند المضغ، انتفاخ صغير في اللثة أو آفة تظهر في الأشعة.

لذلك عدم وجود الألم لا يعني بالضرورة أن اللب سليم.

عندما تتقدم العدوى داخل السن، يمكن أن تمتد إلى الأنسجة حول الجذر.

التقييم المبكر يساعد على الحفاظ على خيارات علاج أكثر.

الألم المستمر، الألم الليلي، التورم أو التسوس العميق يستحق الفحص دون تأخير غير ضروري.

إذا وصلت العدوى إلى نهاية الجذر والأنسجة المحيطة، قد يتكون خراج.

يمكن أن تظهر أعراض مثل تورم، ألم عند المضغ، خروج إفراز من اللثة، ألم في الوجه أو شعور بأن السن مرتفع.

يتم وضع الخطة بعد الفحص السريري والأشعة.

تختلف قنوات الأسنان الأمامية غالباً عن الأضراس.

بالإضافة إلى معالجة العدوى، يكون الجانب الجمالي مهماً لأن السن يقع في منطقة ظاهرة.

إذا تغير لون السن أو فقد جزءاً كبيراً من بنيته، يمكن مناقشة خيارات ترميمية إضافية.

قد تحتوي الأضراس على عدة جذور وقنوات.

هذا يجعل تشريحها الداخلي أكثر تعقيداً في بعض الحالات.

لذلك قد تختلف مدة العلاج وعدد الجلسات.

في Medilife Dent لصحة الفم والأسنان يتم التخطيط لعلاج العصب حسب حالة السن والنتائج السريرية.

يمكن للمرضى القادمين من بيليك دوزو وياكوبلو والمناطق القريبة الحصول على تقييم عند وجود تسوس عميق، ألم مستمر، حساسية طويلة، إصابة أو أعراض مرتبطة بعلاج عصب سابق.

بعد الفحص والأشعة عند الحاجة، يتم تحديد ما إذا كان من الممكن المحافظة على السن من خلال علاج قنوات الجذور، وشرح مراحل العلاج المتوقعة.